Zepbound de Eli Lilly regresa al formulario de CVS, las acciones en el premercado suben hasta un 2%

TradingKey - Antes de la apertura del mercado estadounidense el jueves, las acciones de Eli Lilly ( LLY) subieron casi un 2% en un momento dado, mientras el mercado se centraba en una decisión importante del gigante estadounidense de la salud CVS Health ( CVS) el jueves: el restablecimiento de la cobertura de seguro para su medicamento para perder peso Zepbound y la inclusión del recién aprobado fármaco oral para la pérdida de peso Foundayo en su plan de medicamentos estándar.

Este movimiento no solo impulsa la competencia de Eli Lilly en el mercado de medicamentos para la pérdida de peso GLP-1, sino que también ofrece más opciones de tratamiento para millones de pacientes estadounidenses.

Caremark, el administrador de beneficios farmacéuticos de CVS, anunció que Zepbound regresará a su formulario comercial el 1 de octubre, mientras que Foundayo se añadió a la lista ya el 1 de junio. Este ajuste cubre a entre 25 y 30 millones de estadounidenses; bajo los planes de seguro que utilizan el formulario estándar de Caremark, se espera que los costos de bolsillo para los pacientes que usan estos dos medicamentos sean de tan solo 25 dólares al mes.

CVS espera que la medida impulse una reducción adicional del 10% al 15% en el precio de los medicamentos para el control de peso, mejorando aún más la accesibilidad de estos fármacos de alto costo.

"Estamos creando acceso y opciones que no existirían sin nuestro liderazgo en el mercado", afirmó Ed DeVaney, presidente de CVS Caremark, en un comunicado de prensa. "Estamos abordando con determinación los problemas de asequibilidad y acceso para nuestros clientes y sus miembros a través de una comunicación activa y la negociación con nuestros socios fabricantes de productos farmacéuticos".

El año pasado, Caremark eliminó a Zepbound de su lista de cobertura de seguro, manteniendo únicamente el de Novo Nordisk ( NVO) Wegovy como el medicamento preferido para la pérdida de peso, lo que provocó un fuerte descontento entre los pacientes.

En aquel momento, aproximadamente el 70% de los usuarios del formulario estándar de Caremark se vieron obligados a cambiar de medicación. Algunos pacientes que dependían de Zepbound para tratar complicaciones como la apnea del sueño se enfrentaron al riesgo de interrupción del tratamiento, lo que incluso dio lugar a demandas colectivas.

Tras este ajuste de política, los fármacos GLP-1 tanto de Eli Lilly como de Novo Nordisk se convertirán en medicamentos preferidos en el formulario estándar de Caremark, poniendo fin a un año de una situación de exclusividad.

El análisis de mercado sugiere que el cambio en la política de CVS es el resultado de múltiples factores. Eli Lilly redujo significativamente el precio de suministro de Zepbound mediante negociaciones activas, lo que le otorgó una ventaja de costos para competir con Wegovy. Mientras tanto, con el lanzamiento de nuevos productos como el Wegovy oral de Novo Nordisk y el Foundayo de Eli Lilly, el panorama de competencia en el mercado de los GLP-1 ha cambiado. CVS necesita equilibrar sus relaciones con los dos gigantes farmacéuticos, y las continuas quejas de los pacientes y la presión pública también empujaron a CVS a reevaluar su estrategia de cobertura de medicamentos.

Para Eli Lilly, se espera que el regreso al sistema de seguros de CVS consolide aún más la posición de mercado de Zepbound y allane el camino para la promoción del fármaco oral Foundayo.

Según el CEO de Eli Lilly, David A. Ricks, Foundayo, como fármaco oral de molécula pequeña, tiene la ventaja de una producción a gran escala sin necesidad de transporte en cadena de frío y puede cubrir rápidamente el mercado mundial. Los analistas predicen generalmente que las ventas de Foundayo podrían alcanzar entre 14.800 y 21.000 millones de dólares para 2030.

Sin embargo, no todos los pacientes se beneficiarán de inmediato. Los empleadores y aseguradoras que utilizan los formularios de Caremark todavía pueden optar por no cubrir los medicamentos GLP-1 para la pérdida de peso, y algunas indicaciones específicas como la apnea del sueño aún no se han incluido en la cobertura del seguro.

Además, persiste la incertidumbre respecto a la cobertura del seguro para Zepbound, que espera la aprobación final de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). No obstante, el ajuste de la política de CVS aporta sin duda una nueva vitalidad competitiva al mercado de medicamentos GLP-1 para la pérdida de peso y ofrece más esperanzas a los pacientes.