트럼프, 메디케어 수혜자 100만 명에게 1인당 500달러 환급금 지급 약속, 10월 1일부터 발송 예정

TradingView - 도널드 트럼프 미국 대통령은 연방 건강보험 교환 플랫폼을 통해 보험을 구매한 약 100만 명의 미국인에게 500달러의 환급금을 지급하겠다고 발표했다. 백악관은 환급 수표가 연방 플랫폼을 사용하는 30개 주를 대상으로 2026년 10월 1일부터 우편으로 발송될 예정이라고 밝혔다.

백악관이 발표한 기준에 따르면, 지급 대상자는 건강보험개혁법(ACA·오바마케어)에 따라 설립된 연방 건강보험 교환 플랫폼을 통해 보험을 구매했어야 하며, 보험료 보조금을 받지 않고 보험료 전액을 자비로 부담했어야 하고 해당 플랫폼을 사용하는 주에 거주해야 한다. 대상 주에는 플로리다, 텍사스, 노스캐롤라이나, 오하이오, 미시간, 위스콘신 등이 포함된다. 수표는 요건을 충족한 가구에 직접 우편으로 발송될 예정이다.

백악관은 환급 재원이 연방 건강보험 교환 플랫폼이 징수한 사용자 수수료에서 누적된 잉여금에서 나온다고 밝혔다. 트럼프 행정부는 바이든 행정부 시절 징수된 수수료가 플랫폼 운영에 필요한 수준을 "훨씬 초과"했으며, 이것이 더 높은 보험료 형태로 가입자에게 전가되어 자비로 전액을 부담한 가입자들이 가장 큰 영향을 받았다고 주장했다.

다만 트럼프 대통령과 백악관은 "과다 청구" 주장을 뒷받침할 구체적인 증거를 아직 제시하지 않았으며, 잉여금의 규모를 공개하지 않았고 향후 관련 수수료나 보험료가 인하될지 여부에 대해서도 언급하지 않았다.

일명 "오바마케어"로 통용되는 건강보험개혁법(ACA)은 2010년에 통과되었다. 이 법안은 대중이 민간 의료보험을 구매할 수 있는 온라인 건강보험 교환 플랫폼을 설립했으며, 자격을 갖춘 개인은 월 보험료를 낮추기 위해 정부 보조금을 지원받는다. 이들 교환 플랫폼은 주 정부 또는 연방 정부가 운영한다.

이번 환급 발표는 보장 비용을 낮추기 위해 바이든 행정부 시절 도입되었던 건강보험 세액공제 혜택이 2025년 말 만료되어 보험료가 오르고 가입자 수가 눈에 띄게 감소한 시점에 나왔다. 앞서 공화당이 주도하는 의회는 해당 보조금을 연장하지 않기로 결정했었으며, 트럼프 행정부 역시 이 결정을 지지했다.

트럼프 대통령은 보험료 보조금 연장의 대안으로 일부 미국인의 건강저축계좌(HSA)에 1,000달러에서 1,500달러를 입금하는 공화당의 다른 안을 지지했으나, 이 제안은 결국 상원을 통과하지 못했다. 그는 첫 임기 동안 "오바마케어" 폐지를 시도했고, 백악관 복귀 이후에도 구체적인 대안을 제시하지 않은 채 대체 시스템의 필요성을 거듭 촉구하며 수정을 계속 추진하고 있다.